ДАПО Р9126-1-170

з 15 2 а) Рід занятЬ (служби) в даний час, або інше джерело засобів існу- вання к Мсце роботи (назва подприемства, колгос- пу або установи) Адре Шлюбноі пари Предлені документи Заяви шлюбної пари Підписи шлюбної пари (дошлюбні прізвища) собливі позначки шмель МАнневский п омтава осе 3 н ри 1. аба ая каманщик Нарымано вская Высокій продма У шлюб вступаемо добровільно, умови вступу в шлюб, зазначені в арт. 108-112 Ко- дексу Законів про родину, опіку, одруження і про акти громадянського стану нам прочи- тані і перешкод щодо нас до реестраціи немае. Про стан здоровя ми взаемно поїнформовані, арт. 681 КК про відповідальність за всу гр. 8 у випадку негативної відповіді не прокреслювати, а писати „ні жонда Якщю Бдин 3 Шлюбної пари або обидва—утриманци, то в гр. 10 п. " зазнанити „на утриманні". а потім—рід занятѣ а в пункіі „б"- місце роботи особи, на утриманні якоі щрибна парперебувае е Ломнава достйовереній АЯВА дачу неправдивих відомостей нам оголошено. м м. И. аа Зав. Боро Зли С Діловод