ДАПО Р9126-1-170

а Ад ід занять (служби) в даний час, або інше джерело засобів існу- це роботи (назва приемства, колгос- або установи) шлюбноі пари Пред ивлені документи дяви Шлюбної пари Підписи шлюбної пари дощлюбні прізвища) собливі позначки вботаели инава Пасло жн наспор я 3 16 ВА но гжн У шлюб вступаемо добровільно, умови вступу в шлюб, зазначені в арт. 108-112 Ко- дексу Законів про родину, опіку, одруження і про акти громадянського стану нам прочи- тані і перешкод щодо нас до реестраціи немае Про стан здоровя ми взаемно поінформовані, арт. 681 К про відповідальність за дачу неправдивихъ відомостей нам оголошено. випадку негативноі відповіді не прокреслювати, а писати „ні ка о шлюбної пари або обидва—Утриманці, то в гр. 10 п. „а" зазначити „на утриманні', а потім-рід -місце роботи особи, на утриманні якої шлюбна пара перебувае. Зав. Бюро ЗАГС Діловод созяика м. п.