ДАПО Р9126-1-170

а ід занять (служби) даний час, або інше джерело засобів існу- вання це роботи (назва ідприемства, колгос- або установи) шлюбної пари Предявлені документи Заяви шлюбної пари Підписи шлюбної пари (дошлюбні прізвища) Особливі позначки занять отнсй харпов. хора Акад. та Отры и балета им Ансипа ПОмнава настарій 7 Художняя 0 АЯВА Д дом и 2 Помнава 30 У шлюб вступаемо добровільно, умови вступу в шлюб, зазначені в арт. 108-112 Ко- дексу Законів про родину, опіку, одруження і про акти громадянського стану нам прочи- тані і перешкод щодо нас до реестраціи немае. Про стан здоровя ми взаемно поінформовані, арт. 681 К про відповідальніст за дачу неправдивихъ відомостей нам оголошено. Воселталовимъ од видительст Совместной жизни 68 випадку негативної відповіді не прокреслювати, а писати „ні". соло 21 Якщозодн 3 шлюбної пари або обидва—утриманці, то в гр. 10 п. „а" зазначити „на утриманні", а потім—рід пунктбк— місце роботи особи, на утриманні якої шлюбна пара перебувае. Зав. Бюро ЗАГС му Піловод Роскиатель