ДАПО Р9126-1-170

6 Рід занять (служби) в даний час, або інше дожерело засобів існу- ваншя Місце роботи (назва підпрнемства, колгос- Адрес установи) шиюбної пари Предевтені документи заяви Шрюбноі пари Тіяписи шлюбної пари дошлюбні прізвища) Особлив позначки Олтнався удосйов. Песо атовска АЯЗА Пастоа шжн и 596 У шлюб вступаемо добровільно, Умови вступу в шлюб, зазначені в арт. 108-112 Ко- дексу Законів про родину, опіку, одруження і про акти громадянського стану нам прочи- тані і перешкод шодо нас до реестраціи немае. Про стан здоровя ми взземно поінформозані, арт. 63 КК про відповідальність за дачу неправдивих відомостей нам оролошено. ним овня кони вол сти. Помнава л випадху негативної відповіді не прокреслювати, а писати „ні" шлюбної пари або обидва—Утриманці, то вгр. 10 п. „ак зазначити „"на утриманнік, а потім—рід місце роботи особи, на утриманні якої Шобна пара перебувае. Зав. Бюро ЗАГС ан Діловод