ДАПО Р9126-1-170

ое 5 Рід занять (служби) в даний час, або інше дже ван оп засобів існу Місце ррботи (назва па немства, колгос- станови) любноі паря редявлені документи ьяви шлюбної пари ис любної пари ошилюбні прізвища) М. П позначки шофер. саго а гожпранк горПомтавъ Ромійава полхозная врем. удость., ма 3 гол врем. удост. дБ235 жа Нолъ АЯ ВА севски р У шлумаемо добровільно, умови вступу в шлюб, зазначені в арт. 108-112 Ко- денсу Зак піка, одруження і про акти громадянського стану нам прочи- тані і перещкод Модо нас До реестраціи немае. Про стан здоровя ми взаемно поїнформовані, арт. 681 КК про відповідальність за дачу неправдивихъ відомостей нам оголошено. пвт жделниковъ жиравке сместо д оты р. Нестеренко лнда Мпссайлівна пропав чипорѣт вѣ слха ку негативної відповіді не прокреслювати, а писати „"нік. 3Шлюбної пари або обидва—утриманці, то в гр. 10 п. "ак зазначити „на утриманнік, а потім — рід місце роботи особи, на утриманні якої шлюбна пара перебувае. Зав. Бюро ЗАГС жам Діловод