ДАПО Р9126-1-170

Рід занять (служби) в даний час, або інше джерело засобів існу- вання Мідце роботи (назва пдприемства, колгос- або установи) АдР шлюбної пари Сявлені документи Заяви щлюбної пари Підписи Шлюбної пари (дошлюбні прізвища) Особлив позначки 3 еменню омнава Іоаніорій оботсет сожнеративна жи№538565 ас АЯВА т жи № 53 В8Я У шлюб вступаемо добровільно, умови вступу в шлюб, зазначені в арт. 108-112 Ко- дексу Законів про родину, опіку, одруження і пролакти громадянського стану нам прочи- тані і перешкод щодо нас до реестраціи немае. Про стан здоровя ми взаемно поїнформовані, арт. 681 КК про відповідальність за дачу неправдивихъ відомостей нам оголошено. м Ден ст вительный оманенло год совместной жизни негативної відповіді не прокреслювати, а писати „ні 3г. Аюбноі пари або обидва—утриманці, то в гр. 10 п. „ак зазначити „на утриманні", а потім—рід „б місце роботи особи, на утриманні яко шлюбна пара перебувае Зав. Бро ЗАГС Діловол Гомохозянка