ДАПО Р9126-1-170

ст в с 10 1 1 ід занятЬ (служби) в даний Ѳас, або інше джерело васобів існу- зання Лісце роботи (назва підприемства, колгос- установи) дюбної пари едявлені документи Заяви шлюбної пари дпися шлюбної пари плобні прізвища) Бливі позначки инвлектор по кадрам- Алекиромоніат гор. Помттавъ гор. Полейава Димский пер. №12 шаслі: Ж-тн№688636 вид 3 гол Нѣк врем. удость: №348. вид 3 гом нкѣг АЯВА У Шлюб вступаемо добровільно, умови вступу в шлюб, зазначені в арт. 108-112 Ко- дексу Законів про родину, опіку, одруження і про акти громадянського стану нам прочи- тані і перешкод щодо нас до реестраціи немае. Про стан здоровя ми взаемно поінформовані, арт. 681 КК про відповідальністы дачу неправдивихъ відомостей нам оголошено. ГЗ сжимъ 1 ноябр 4 В гр. 8 у випадку пегативної відповіді не прокреслювати, а писати „нік. да Якщо один з Шлюбної пари або обидва—Утриманці, то в гр. 10 п. "ак зазначити „на утриманні", а потім —ріда нкті „бк— місце роботи особи, на утриманні якої шлюбна пара перебувае. Зав. Бюро зАГС АЗсмст Діловод