ДАПО Р9126-1-224

2 8 мВСУРС Упровліеня МВС ПелтвЕській Обжвт Іськбюро ста Полтав 2Чаисла Прізвище після тлюбу Пріввище до тлюбу м По батькові Національність Місце тародження ві Сімейній ста Чи маб дітей Якій раз вступаб в шлюб МВА-УССР УПааМил № по Полта коЯ О дѲт вир. П1 АБ 3.05 Н 567966 выслано вн ВВ ЫОМАЧ ХА Перинскіий а Петропавловско зАпис Акта пРО Шлюб № Погорилый Погорилыи иколаи Максимович рамнся Полтава Минуло 1913 і В шлюбі не перебувас, удовець, розве ений ма мча АІнСЬка РадяНСька СОціалістИчна РЕСпУбПк В ЗХх НСА В САт В НА ода Полтавы 19чу р. (підкреслити) обоюдны я дет его вы она 2 т яы СЫУО дС АС Ы Лценно Матрем емсков уцраиния Чуповсц Минуло Для ЦУНГО Погорила 15 ркія 16 В шлюбі не перебувае, удова, розведена маг гае нідкресляти) дітей см