ДАПО Р9126-1-224

11 12 13 15 заня а) Рід занять (служби) в даний нас, або інше джерело засо- бів існування Мѣсце робоги (назва підприемства, кол- госпу абоустанови есаюбноі пари явлеть документи Ваяви шлюбноі пари Миси Шлюбної пари 10 плюбні прізвища позначки п Шофер рест полтав Благо уетроиеть Полтов 2 З6 нуельса выд. 2гом Полт У шлюб вступаемо добровільно, умови вступу в шлюб, зазначені в арт. 108—112 Кодекс Законів про родину, опіку, одруження 1 про акти громадянського стану, нам прочитані і пер шкод щодо нас до реестраціи немае. Про стан здоровя, ми взаемно поїнформовані, арт. 681 КК про відповідальність за да неправдивихъ відомостей нам оголошено. випадку негативної відповіді не прокреслювати, а писати "ні" Якщо один 3 Шлюбної пари або обидва—утриманці, то в гр. 10 п. "а" зазначити на утриманні, а потім пунКт місце роботи особи, на утриманні якої шлюбнапара перебувае. Завідуючий Бюро ЗАГС дилово радота