ДАПО Р9126-1-170

- Рід занять Кслужби) в даний час, або інше джерело засобів існу- вання Міце роботи (назва піднриемства, колгос- Адр бо установи) Ддлюбної пари явлені документи баяви шлюбноі пари ідвйси Шлюбної пари (Дешлюбні прізвища) обливі позначки Шафе помна в роленна рскаг удосннов. № 3256 испав ронко. Свидей. ЯВА я л дож 6о2 У Шлюб вступаемо добровільно, умови вступу в Шлюб, зазначені въ арт. 108-112 Ко- дексу Законів про родину, опіку, одруження і про акти громадянського стану нам прочи- тані і перешкод щодо нас до реестраціи немае. Про стан здоров'я ми взаемно поінформовані, арт. 68 КК про відповідальність 3 дачу неправдивих відомостей нам оголошено. Наризо Дейаткний. дени о Криюрній иколай сов аленщаа Ролщаннх пизни 8 у випадку негативної відповіді не прокреслювати, а писати „нік. снко. г год Яцщю Одни з шлюбної пари або обидва— утриманці, то в гр. 10 п. „а" зазначити „на утриманні», а потім Р ванять, пункті 5к— місце роботи особи, на утриманні якої шлюбна пара перебувае. Зав. Бюро ЗАГС Діловод л. п. домохозятка