ДАПО Р9126-1-170

домохозяй ка д 12 а 1 Рід Занять(Служой) в даний час, або інше дрело засобів існу ванря Міде роботи (назва під риемства, колгос- бо установи) Адреюбноі пари Предявлені документи Ваяви шлюбної пари Підписи шлюбної пари (Дошлюбни прізвища) собливі позначки р. м аавозное ето мнава ку о стросніе стовереніе абиновская В АЯВА № 25 до аоверенія з У шлюб вступаемо добровільно, умови вступу в шлюб, зазначені в арт. 108-112 Ко- дексу Законів про родину, опіку, одруження і про акти громадянського стану нам прочи- тані і перешкод щодо нас до реестраціи немае. Про стан здоровя ми взаемно поінформовані, арт. 681 КК про відповідальність за дачу неправдивих відомостей нам оголошено. пр у випадку негативної відповіді не прокреслювати, а писати „ні Миаре Якшо один з Шлюбної пари або обидва—утриманці, то в гр. 10 п. „а" зазначити „на утриманні", а потім—рід анять, в пункіі „бкмісце роботи особи, на утриманні якої шмобва пара реребувае Во. БороВА Діловод