ДАПО Р9126-1-224

иже рабо 2 к 16 ат Рід занять (служби) в даний час, або інше Джерело васобів існу вання) 5) Місце роботи (назва підприемства, колгос- пу або установи) Адрее шлюбноі̆ пары Предявлені докуженти Заяви шлюбной пари Підписи щлюбної пари (дошаюбні прізвища) Особливі позначки ВЛР ам сар Половс Вруд Полиисва п626 въ от. мил. помава бояно ок сембурь м УААЯВ А лӑ гомава У шлюб вступаемо добровільно, умови вступу в тлюб, зазначені в Арт. 108-112 Ко- дексу Законів про родину, опіку, одруження і про акти громадянського стану нам проче тані і перешкод щодо нас до ресстраціи немае Про стан вдоров'я ми взаемно поінформованъ, арт. в8 КК про відповідальність 8а дачу неправдивих відомостей нам оголошено. мж Стадна Внесено до Деджавного реестру акте име уосо о ж доте внесення 3 НаЧЗльни С віддіпу, ГОновнии спмІЗвістоа чля СпецаніСтОм, Скецат: Ѳ .в (потрібне пркреслити) п енент ПрізяЖШе к рали випадку негативної відповіді не прокреслюрати, а писати "ні. оди Шлюбної пари або обидва-утриманці, то А Гр. 10 п. „а" зазначити на утриманн а потім-рід ванять, а в пункті бмісце роботи особи, на утриманні яко лбна пара перебувае. 11 БАВ. БюрО ЗАГС лого