ДАПО Р9126-1-170

а 1 Ріа занять (Служби) даний час, або інше джерело засобів існ вання Місце роботи (назва Цідприемства, колгос- або установи) ес шлюбної пари Сявлені документи Заяви шлюбної пари Пдписи шлюбної пари (дошлюбні прізвища) Особливі позначки т Егалтер тав. трест столо х овскіи наслаліи к 30 дексу тані 13 ЗАЯВА повъ ский шлюб вступаемо добровільно, умови вступу в шлюб, зазначені в арт. 108-112 Ко- Законів про родину, опіку, одруження і про акти громадянського стану нам прочи перешкод щодо нас до реестраціи немае. Про стан здоровя ми взаемно поінформовані, арт. 681 КК про відповідальність за дачу неправдивих відомостей нам оголошено Кускови с Д да сллп о адку негативної відповіді не прокреслювати, а писати „ні ОДин 30 т шлюбної пари або обидва—утриманці, то в гр. 10 п. "а зазначити „на утриманні", а потім —рід місце роботи особи, на утриманні яко Шлюбна пара перебувае Зо Бѣро Зн Ділово