ДАПО Р9126-1-170

12 13 1) Ріа занят (Служби) в даний час, або інше джерело засобів існу вання Місце роботи (назва підѣжиемства, колгос- пу збо установи) дрес Лилюбної пари ред лені документи Заяви шлюбної пари Підписи щлюбної пари (дошлюбні прізвища) обливі позначки р.18 о м ма м саній тава сль помнавъ Чрвшлях расносжм. книтѣк АЯВА Микмн поликмника Качановсча 16 шлюб вступаемо добровільно, умови вступу в шлюб, зазначені в арт. 108-112 Ко- дексу Законів про родину, опіку, одруження і про акти громадянського стану нам прочи- тані і перешкод щодо нас до реестраціи немае. Про стан здоровя ми взаемно поінформовані, арт. 681 КК про відповідальність за дачу неправдивих відомостей нам оголошено. ти уовипадку негативної відповіді не прокреслювати, а писати „ні" Якщо одинуз Шлюбноі пари або обидва Утриманці, то в гр. 10 п. „а" зазначити „на утриманні", а потімрід ч ті, и 4 місце роботи особи, на утриманні якоі шлюбна пара перебувае. Всв. БвБ Діловод