ДАПО Р9126-1-170

13 а) Ріа заняты (служби) в даний час, або інше джерело засобів існу- вання к Меце роботи (назва підприемства, колгос- пу або установи) Адре Шлюбної пари Провявлені документи Заяви шлюбної пари Підписи Шлюбноі пари (Ддошлюбні прізвища) Оеобливі позначки оенно - служащии в части Помвая олнава почтта пролета остоверяніе лчнда ская слу аще освленіе аспа АЯВА т подѣ шлюб вступаемо добровільно, умови вступу в Шлюб, зазначені в арт. 108-112 Ко- дексу Законів про родину, опіку, одруження і про акти громадянського стану нам прочи- тані і перешкод щодо нас до реестраціи немае. Про стан здоровя ми взаемно поінформовані, арт. 681 КК про відповідальність за дачу неправдивихъ відомостей нам оголошено. ав исема о дпадку негативної відповіді не прокреслювати а писати „н вдин Шлюбної пари або обидва— Утриманці, т в гр. 10 п." зазначити „на утриманні". а потім—рід лянъ, а в пунк місце роботи особи, на утриманні якоі шлюбна пара жеребужае Зав. БороЗА Діловол