ДАПО Р9126-1-170

13 а Рід занять (служби) в даний час, або інше Джерело засобів існу- ваня Місце роботи (назва Ідтриемства, колгос- або установи) е шлюбноі паря редявлені документи Заяви шлюбної пари Пдписи шлюбної пари (дощлюбні прізвища) Особливі позначки занять, В сит Поліа всекіъ студентка ми танерно - стростемни инслаиту гор. номіава врем. удостю 48 вла ком нкаи гор Полій ви елина веким интенерно -сій ро и атм Инетшіутский пр 8 наси: Ам№ 52242 вид в. ворочинска 3 А я В аженбура. Граьск У шлюб вступаемо добровільно, умови вступу в шлюб, зазначені ов ару. 108-112 Ко- дексу Законів про родину, опіку, одруження і про акти громадянського стану нам прочи- тані і перешкод щодо нас до реестраціи немае. Про стан здоровя ми взаемно поінформовані, арт. 681 КК про відповідальність 39 дачу неправдивихъ відомостей нам оголошено. Висстуум сАтили 2 мав л 146 года гр. 8ру випадку пегативноі̆̈ відповіді не прокреслювати, а писати „ні" Якщо Одѣ3 шлюбної пари або обидва— Утриманці, то в гр. 10 п. „ак зазначити „на утриманн", а потім—рід пунки бк— місце роботи особи, на утриманні якої шлюбна пара перебувае. Зав. Бюро ЗАГС ПЗеминъ Діловод