ДАПО Р9126-1-224

11 12 18 14 16 ід ванять (Ѳлужби) в даний час, або інше джерело засобів існу вання Місце робот (НазВА нідприемствеъ колгос- або устарнови) Ддрее тлюбно пари Тредявлені Документы т с Заяви тлюбной пари Піавцеи шлюбної пари (дошзюбни прізвища) Особжливі позначки 1 и смурс г. 62465 Поміава Военіори. г. олііава.Рещейшилосская служ. Книжка к 23349 выд г. 62465. 1 паси. жн. № 568 934 В6 кгоя. Поліава 2/17 ВАЯВА У шлюб вступаемо добровільно, умови вступу в Шлюб, зазначені в арт. 108-112 Ко- дексу Законів про- родину, опіку, одруження і про акти громадянсьного стану нам прочи- тані і перешкод щодо нас до ресстраціі вемае. Про стан здоровя ми взабмно поїнформованъ, арт. 881 КК про відповідальність 83 дачу неправдивих відомоетей нам оголошено. В Тр. 8 № винадку негативної відповіді не прокреслюзяти, а писати „ні Як̆о один з Шлюбноі пари або обидва—утриманці, то Гр. 10 п. а" зазначити на утриманн а потім-рід ванять, а в лункті б-—місце роботи особы, на утриманні яко любна пара перебувае. 0 8аВ. Бюро ЗАГС пи Б удетшца