ДАПО Р9126-1-224

13 13 14 15 16 Рід занять (служби) в дени джрея ваня Міеце час, або іыше засобів існу- ррботи (назва дужемства, колгос п в 6рустанови) тлюбной пари Предявлені документи Ваявй любної пари 1 д щеи тлюбної пари Ошлюбни прізвища) бливі позначки занятЫста в П м Подол лесаъ шем омдаво коистра Полтова пас. с вьо пгоя полтамл щиза Комиуи АЯ порик паси. к Ги У шлюб вступаемо добровільно, умови вступу в О6867 вы 2знакоаГаові-112 Ко- дексу Законів про родину, опіку, одруження і про акти громадянського стану нам пр- тані і перешкод щодо нас До реестраній немав. Про стан здоровя ми взасмно поінрормовані, арт. 681 ККръ хвидцовідальність дачу неправдивихъ відомостей нам оголошено. випадку негативноі̆̈ відповіді не прокреслювати, а писати "ні- ми в шлюбної пари або обидва— утриманпі, то в Ар. 10 п. а" зазначити на утриманні, а потім— рід Смісце роботи особи, на утриманні якої юбна паря перебувае. Зав. Бюро ЗАГС касии