ДАПО Р9126-1-224

12 16 а А з занят час лужби) в або інше ло Иасобів і сну е роти (назва пелПриеоѣва колгос- або Ѳсатови) пог пари Предявлені документи За вА щлюбноі̆ пар а цлюбнді пари ошуюбні прізвища) Особлнви позна чи Зов Гарашел ургаз г Олтов паи6 вью 25 Стріи АЯВА Продавсц Олтав ест Столов Бутковси паси. ж 556з2 выго 269 ки У шлюб вступаемо добровільно, умови вступу в тлюб, зазначені в арт. 108-112 Ко- дексу Законів про родину, опіку, одруження і про акти громадянського стану нам прочи тані і перешкод щодо нас до ресстраціі немав. Про стан здоровя ми взаемно поінформованъ, арт. 68 КК про відповідальність за дачу неправдивих відомостей нам оголошено. випядку негативної відповіді не прокреслюрати, а писати „ні Якдд Шлюбноі пари або обидва—утриманці, то в пр 10 п. а" зазначити на утриманн а потім— рід авятъ, а в тунѣѣ б-місце роботи особи, на утриманні якої бня пара перебувае п Зав. Бюро ЗАГС н Лово