Сторінка 123 з 271 · ключ image00123 · Оригінал у повній якості · оригінал 2,8 MB
Транскрипція
Вручну
11
12
13
14
а) Рід занять (служби) в
дании час, або інше
дожерело засобівісну-
АД
вання
сцедобдти (назва
гіДпрцемства, колгос-
або установи)
с тлюбярі пари
авлет дркументи
Заяви тлюбно пари
П
дписи тлюбноі пари
додлюбні прѣзвища
16ооб
позначки
Плотник
пась
Полій. Мех. Мастерт
ж.д
. Полтова Василя Элана 22
1 Геси
" 18о67
2 гом Постава
121 -
ВАЯВА2
19 № 25825
том полрава
У Шлюб вступабмо добровільно, умови вступу в шлюб, зазначені в арт. 108-112 Ко-
дексу Законів про родину, опіку, одруження і про акти громадянськего стану нам проч-
тані і перешкод щодо нас до ресстраніі немаб.
в
Про стан здоровя ми взаемно поінформовані, арт. 681 КК про відповідальніст ва
дачу неправдивих відомостейнам оголошено.
мыдив. раг
зан
негативної відповіді не прокреслювати, а писати "ні"
лобноі пари або обидва—утриманці, то ( гр. 10 п. а" зазначити „ня утримабні, а потім-рід
місце роботи особи, на утриманні як Шлюбна пара перебував.
Зав. Бюро ЗАГС
ПЛОВО