Книга реєстрації актових записів про смерть

2 д номе Номер смерт оські докумен- ед'явлені, ким видані, за яким Ом.— Свідки паспорта 1 а ськоного білета по- мерлого про вони довідка те, куди и коли здан рѣзвище, імя та адрес заявннка та 2 заявника ві позначки осполени дано ровне с оні нн сн. о им дежих миорц Коли померлий утриманецъ, то в гр. 8 в п. а зазначити на Утриманні, а потім — рід занять, а в мѣце роботи особи, на утриманіи яко перебував померлий. Для пенсіонерів зазначати ,пенсіонер Зав. бюро ЗАГС Діловод тщр. 1 г000. Ва. М гч. Іа обр. т. м