ДАПО Р9126-1-170

10 1 12 13 15 е Рід занять (служби) даний час, або інше джерело засобів існу вання лісце роботи (назва підприемства, колгос- аб8установи) ресщлюбної пари пддяут документи Заяви шлюбної пари Кѣдиси Шлюбної пари Дшлюбні прізвища) Особливі позначки 80 ЯкШО один служащции Старинита срочимѣъ омнава Мех амѣ авнаци Старшій Сакко красноармй ская книтни ми апремю ном̆ посий Як псн А Я ВА т У шлюб вступаемо добровільно, умови вступу в Шлюб, зазначені в арт. 108-112 Ко- дексу Законів про родину, опіку, одруження і про акти громадянського стану нам прочи- тані а перешкод щодо нас до реестраціи немае Про стан здоровя ми взаемно поїнформовані, арт. 681 КК про відповідальність за дачу неправдивих відомостей нам оголошено. ев дку негативноі відповіді не прокреслювати, а писати Оніѣ любної пари або обидва—утриманці, то в гр. 10 п ак зазначити „на утриманні", а потім —рід місце роботи особи, на утриманні якої шлюбка пара перебувае. Е Зав. БрО ВАГС Ділово ежниъ Стротелъ ажся, уженӑ кІ О2671 впо. О6.