ДАПО Р9126-1-170

4 заня а) Рід занять(служби) в А даний час, або інше джерело засобів існу- вання Псце роботи (назва приемства, колгос- бо установи) шлюбноі паря Рьвлені документи Заяви щлюбної пари Пднися шлюбної пари дошлюбні прізвища) Особливі позначки блектрослев варъ горломій Ава рор. Помнава срас врем, удостѣн 104 на Згом Май псрадстй см. ема бгом АЯВА шля ств. № мВа. Ч шлюб вступаемо добровільно, умови вступу в шлюб, зазначені в арт. 108-112 Ко- дежсу Законів про родину, опіку, одруження і про акти громадянського стану нам прочи- тані і перешкод щодо нас до реестраціі немае. Про стан здоров'я ми взаемно поінформовані, арт. 68 К про відповідальність за дачу неправдивихъ відомостей нам оголошено. тилъ триг зъ шаня ввдем. оро 63 Некій 8 Уевкпадку пегативноі Підповіді не прокря лювати. писати дн.76 г а п вовоа инааРо одинез Шлюбної пари або обидва—Утриманці, то в гр. 10 п. „а" зазначити "на утриманні», а потім—рід ик —місце роботи особи, на утриманні якої шлюбна пара перебувае. Зав. Бюро ЗАГС Діловод л д-хозяйка