ДАПО Р9126-1-224

11 12 13 12 в 10 насено до Пержно Рід ванять (служби) в даний час, або інше джереле васобів існу вання 5) Місце роботи (назва підприемства, колгос- пу або установи) Адрее шлюбноі̆ пари Предявлені документи Заяви тлюбноі̆ пари Піаписи шлюбної пари (дошлюбні прізвища) Особлны позначки Вычb- Вуо ел цоо стро ж вр пенсконя 4 иа 9о - сбонино Г гоя постав У тлюб вступа о. л. Свобо 3 АЯ В АВб м 9419 т гол полтави дрбровільно, умови вступу в тлюб, жазнечені в арт. 108-112 Ко- дексу Законів протродиди ПкУруження і про акти громадянся дго стяну нам прочи- тані і перешкод щодъ лас До реестуніі вемає. Про стан вдоровя ми взабмно поінформованъ, арт. 681 КК прѣ вдповідаяьяъ 88 дачу неправдивихъ відомостей нам оголошено. випаядку негативної відповіді не прокреслювати, ванять, а в пунтѣбмісце роботи особи, на утриманні якої Мп к г Постави 196 Якто одвы з Шлюбвої пари або обидва— утриманці, то в г Вав. Бюро ЗАГС писати"ні̆ п. „а" зазначити на утриманн, а потім—рід 5пара перебувая. ДіловО Иноивай пенси м