ДАПО Р9126-1-224

2 в 16 а) Рід занять (служби) даний час, або інше джерело засобівісну- вання б) Місце роботи (иазва підприемства, колгос- пу або установи) Адрестлюбноі̆ пари Предтявлені документи Заяви тлюбной пари Підписи тлюбної пари (дошлюбні прізвища) Особливі позначки В гр 8 слу тбаа Полтаво сму. Книшсно м а2 №олзава база а 13 нечный п раси Ггли 863 вьд У тлюб вступаемо добрѣвільно, умоди вступѣ в тлюб, знячені жтвенг. Ко дексу Законіе про родину, опіку, одруження і про акти громадянського сталу нам Бречи- тані і перешкод шодо нас до ресстрані немас. Про стан. здоровя ми взабмно поінтормовані, арт. 681 КК проДудалисть за Дачу веправдивих відомостей нам оголошено. насе ли 10 жону анаоанао9 Дата енесення Начальником сіддіпу, Гоповнил с пещаястол, провідним спедіалістом, свеціаліскмикат Алудени 2 Порениихъ инадку негативної відповіді не прокреслювати, а писати "ні Якщо одвн 8длюбноі пари або обидва-утриманці, то вАр. 10 п. а зазначити на утриманн, а потім-рід занять, а в пунктъ м місце роботи особи, на утриманні якої любна пара перебувае. Зав. Бюро ЗАГ лопо т четочиц