Книга реєстрації актових записів про смерть

ина смерт ські докумен- Ѳед'явлені, ким ли видані, за яким номером. — Свідки Номер паспорта і вій- ськового білета по- мерлогоі довідка проте, куди и коли вони здані правла а жи рала мх Го аспо т Прізвище, ім'я та адрес заявника Підпис заявника Особливі позначки полае и Коли померлий утриманець, то в гр. 8 в п. „а зазначити на Утриманні, а потім — рід занять, а в п. „б місце роботи особи, на утриманні якої перебував померлий. Для пенсіонерів зазначати „пенсіонер. Зав. бюро ЗАГС Діловод м. п. Тир. 1200000. Зак. № 2253. 1-я Обр. тип.